The Dutch Pancreatic Cancer Project: Tools for a tailored approach to pancreatic and periampullary cancer treatment

Om uitkomsten van patiënten met pancreas- en periampullaire tumoren te verbeteren is de Dutch Pancreatic Cancer Group (DPCG) opgezet; dit is een landelijke samenwerking van artsen, onderzoekers, verpleegkundigen en patiëntenorganisaties. Een van de grootste projecten van de DPCG is het Dutch Pancreatic Cancer Project (PACAP). Binnen PACAP worden klinische data, biomaterialen en kwaliteit van leven gegevens verzameld. Onderdeel van het PACAP project is het ontwikkelen van gepersonaliseerde behandeling. In deze thesis worden de verschillende bestaande methoden om uitkomsten voor individuele patiënten te voorspellen geëvalueerd.
In het eerste deel beschrijven we de huidige prognostische factoren voor het pancreascarcinoom en distaal cholangiocarcinoom. We bekeken welke voorspellingsmodellen voor overleving na een resectie vanwege een pancreascarcinoom beschikbaar zijn in de literatuur en valideerden een van de meest belovende. Ook analyseerden we de huidige uitkomsten van het distaal cholangiocarcinoom in Nederland, welke factoren de uitkomsten voorspellen en of de uitkomsten van distaal cholangiocarcinoom anders zijn dan die van andere anatomische subtypes van cholangiocarcinomen.
In het tweede deel rapporteren we vernieuwende methoden om uitkomsten te voorspellen, zoals biomarkers en genetische mutaties. Eerst beschrijven we de opzet van de PancreasParel (Dutch Pancreas Biobank). Binnen dit project wordt oa bloed, DNA en tumorweefsel verzameld in 13 ziekenhuizen. Ook onderzoeken we de prognostische en predictieve waarde (voor voordeel van adjuvante therapie) van de serum stroma marker ADAM12 in patiënten die een resectie ondergingen vanwege een pancreas- of periampullaire tumor. Als laatste kijken naar circulerend tumor DNA, en de relatie met 3D tumor volume in gemetastaseerd pancreascarcinoom.